Tijdens de Oogbeurs was een injectiecoach aanwezig. Daar werd uitgebreid gebruik van gemaakt. Vandaar dat we in de vorige nieuwsbrief vermeld hebben dat je alsnog je vragen kunt stellen bij communicatie@maculavereniging.nl.

In de podcast van deze maand wordt uitgebreid ingegaan op wat natte maculadegeneratie is en welke behandelmogelijkheden er zijn. In deze nieuwsbrief behandelen we een paar van de gestelde vragen. Ze hebben betrekking op de plaats in het oog waar je geprikt wordt en eventuele napijn bij injecties.

Vraag 1: plaats van de injectie

“Ik had nog een vraag betreffende injecties. Het valt mij op dat ieder oogarts weer anders te werk gaat. Zelf vind ik het prettig als ik van opzij geïnjecteerd word. Soms lijkt het erop dat sommige iets opmeten. Mijn vraag: zijn er protocollen voor?”

Antwoord: Ik heb deze vraag voorgelegd aan Gerlineke van der Stelt MSc. Zij is optometrist en P.A. (Physian Assistent) voor veel mensen bekend omdat zij opgeleid zijn om de injecties geven. Gerlineke heeft daar een onderzoek naar gedaan en komt tot de volgende conclusie:

“In dit onderzoek blijkt geen verband aantoonbaar te zijn tussen de locatie van de intravitreale injectie en de beleving van de patiënt. Dit betekent dat de behandelaar zijn eigen voorkeur van injecteren kan aanhouden. Het heeft geen invloed als om medische redenen op een andere locatie dan de voorkeurslocatie geïnjecteerd moet worden. Hetzelfde geldt als de patiënt aangeeft een andere locatie als voorkeur van injecteren te hebben dan de voorkeurslocatie. Hierdoor kan ook rekening gehouden worden met de wensen van de patiënt, wat goed is voor de compliance en persistence van de behandeling.”

Vraag 2. Napijn van de injectie

“Ik ervaar steeds meer pijn tijdens en na de injectie. Is daar iets aan te doen? Krijg al 15 jaar injecties. Er heeft zich plotseling iets voorgedaan waar ik geen raad mee weet. Ik begon de voorbereidingen van onderzoek tot het uiteindelijke injecteren steeds pijnlijker te ervaren. In eerste instantie beperkte de pijn zich bij het druppelen om de pupil te verwijden tijdens de controles. De druppels veroorzaakten steeds een heftiger brandende pijn. Bij het druppelen voor de injectie trad er na verloop van tijd ook dezelfde brandende pijn op, in het begin van dat traject nog wel hanteerbaar maar na verloop van tijd verergerde de pijn zodanig dat ik met veel angst de injecties tegemoet ging zien. Ik voel er veel voor om te stoppen. Is hier iets aan te doen?”

Antwoord: Uit eigen ervaring weet ik dat jodium een belangrijke rol kan spelen bij de napijn. In gesprek met Gerlineke kreeg ik het volgende advies:

“Laat haar vragen wat de concentratie van het jodium is. Wij gebruiken een verdunning van 0,3 en druppelen twee keer. Voorafgaand aan de prik maken we de rand rondom het oog schoon met een concentratie van 1.0. Goed naspoelen, zalf en evt. een oogdruppel in pipet mee naar huis geven. Dan zou het geen problemen moeten geven. De concentratie in ziekenhuizen loopt uiteen van 1.0 naar 3.0. Dat is dus aanmerkelijk meer. Mocht u dus last hebben overleg dit met uw behandelend arts. Er is dus zeker iets aan te doen.”